Диффузная крупноклеточная в клеточная лимфома желудка

Разработанные в последние годы программы лечения позволили увеличить продолжительность ремиссии и жизни, но не решили проблему полного излечения больных. Повышение интенсивности терапевтических программ способствует увеличению эффективности, с одной стороны, но и развитию тяжелых осложнений на фоне миелосупрессии — с другой, и поэтому является оправданной не во всех случаях. Остаются мало разработанными критерии выбора оптимального объема и длительности лечения в каждом конкретном случае.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Материалы конгрессов и конференций

Подарки к товарам этого раздела Смотреть подразделы: Лимфомы Рак молочной железы Рак предстательной железы рак простаты Рак легкого Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак кожи, базалиома Рак шейки матки Рак желудка Меланома Рак пищевода Рак почки Рак мочевого пузыря Рак полового члена Опухоли плевры Рак анального канала Рак поджелудочной железы и опухоли органов желчевыведения Рак щитовидной железы Неорганные забрюшинные опухоли Нейроэндокринные опухоли ЖКТ Тимома Опухоли костей Опухоли надпочечников: первичные и метастатические Опухоли слюнных желез Опухоли трахеи Рак губы Рак носоглотки Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки Опухоли с неизвестной первичной локализацией Рак яичка Саркомы мягких тканей Множественная миелома Лейкозы Лимфомы Опухоли полости носа, придаточных пазух, основания черепа Рак гортани, гортаноглотки Карцинома Меркеля Специализирующиеся по данному заболеванию отделения: Отдел гематологии и трансплантации костного мозга Неходжкинские лимфомы.

Неходжкинские лимфомы НХЛ представляют собой чрезвычайно гетерогенную группу злокачественных заболеваний лимфоидной ткани. По характеру течения, степени злокачественности и темпам прогрессирования опухоли, а также в зависимости от ответа на стандартное лечение НХЛ можно условно разделить на индолентные вялотекущие и агрессивные.

К индолентным В-клеточным лимфомам относятся: лимфомы из клеток маргинальной зоны , фолликулярная, лимфоплазмацитарная и лимфоцитарная лимфомы.

Наиболее распространенными вариантами агрессивных лимфом являются диффузная В-крупноклеточная , мантийноклеточная, первичная медиастинальная, лимфома Беркитта. Т-клеточные лимфомы встречаются редко, характеризуются большим клиническим разнообразием и имеют в большинстве случаев агрессивное течение.

Клиническая картина зависит от первичной локализации НХЛ и степени ее распространения. По мере распространения опухоли в патологический процесс вовлекаются различные органы и ткани, что определяет разнообразие и специфику клинических проявлений.

Первоисточник опухолевого роста может локализоваться в любых органах и тканях. Однако чаще наблюдается первичное поражение желудочно-кишечного тракта, кольца Вальдейера, кости, кожи, мягких тканей, орбиты и придаточного аппарата глаза, центральной нервной системы. Наиболее частой зоной вовлечения при НХЛ является костный мозг. Основными факторами, влияющими на выбор тактики лечения, являются морфоиммунологический вариант лимфомы, определяющий степень ее злокачественности, стадия распространения ранние или генерализованные , первичная или преимущественная локализация болезни.

Некоторые индолентные вялотекущие лимфомы могут не нуждаться в лечении, вместо этого требуют динамического контроля.

Локальная лучевая терапия , несмотря на ее высокую эффективность, в качестве самостоятельного метода используется редко и обычно применяется в сочетании с химиотерапией. Высокая чувствительность НХЛ к противоопухолевым препаратам и различным их комбинациям обусловила разнообразие существующих схем и режимов.

Серьезным прорывом в лечении неходжкинских В-лимфом стало использование моноклональных анти-CD20 антител ритуксимаб. Однако при целом ряде агрессивных лимфом мантийноклеточной, Беркитта, диффузной В-крупноклеточной высокого риска у молодых больных применяются интенсифицированные блоковые программы комбинированной химиотерапии с добавлением ритуксимаба. Выбор терапии при рецидивах зависит от морфоиммунологического варианта лимфомы, возраста больных, сроков его развития. Молодым больным при агрессивных рецидивах следует планировать высокодозную химиотерапию с последующей аутоТГСК.

В ряде ситуаций рассматривается возможность выполнения аллогенной трансплантации. Лимфома Ходжкина ЛХ — это злокачественная опухоль лимфоидной ткани, которая встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Состояние больных ЛХ длительное время может оставаться удовлетворительным. По мере прогрессирования заболевания с вовлечением новых групп лимфатических узлов или при местном распространении опухоли в пределах средостения могут появиться симптомы компрессии органов и структур.

При ЛХ процесс обычно начинается выше диафрагмы. Экстранодальные поражения чаще наблюдаются в легких, плевре, костях, реже печени и костном мозге. После полного обследования, включающего КТ органов грудной клетки и брюшной полости, позитронно-эмиссионную томографию выполнение ПЭТ желательно , определяется стадия и прогноз заболевания. Обычно рассматриваются 3 прогностические группы : ранние стадии с благоприятным прогнозом I-II стадии без факторов риска ; ранние стадии с неблагоприятным прогнозом I-II стадии с факторами риска ; распространенные стадии.

Вся эта информация определяет выбор адекватной программы противоопухолевой терапии и ее объем. При ранних стадиях заболевания проводится комбинированное лечение: курса АБВД с последующей локальной лучевой терапией на зоны исходного поражения в суммарной очаговой дозе Гр.

Учитывая молодой возраст, высокий шанс на долгосрочную выживаемость, основной акцент в лечении делается на уменьшение токсичности и поздних осложнений противоопухолевой терапии, ухудшающих качество жизни больных. Основные проблемы связаны с развитием вторых опухолей, кардио-васкулярных и пульмональных повреждений, бесплодия.

Пути снижения токсичности предполагают использование результатов ПЭТ для определения показаний к лучевой терапии, снижение лучевой нагрузки до 30Гр, комформное облучение, гормональную защиту яичников и криоконсервацию спермы.

При ранних рецидивах или резистентном течении ЛХ обсуждается высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией аутологичных гемопоэтических стволовых клеток. Для этой категории больных рассматривается возможность выполнения аллогенной трансплантации с использованием менее токсичных немиелоаблативных режимов кондиционирования. В последние годы в арсенале лечебных средств при рецидиве ЛХ появились новые эффективные препараты: брентуксимаб ведотин конъюгат анти-CD30 моноклонального антитела и цитостатического агента, прицельно направленного на клетки лимфомы Ходжкина , ниволумаб ингибитор иммунных контрольных точек.

Цвет: C C C. Изображения Вкл. Подарки к товарам этого раздела. Смотреть подразделы:. Специализирующиеся по данному заболеванию отделения:. Отдел гематологии и трансплантации костного мозга. Неходжкинские лимфомы Неходжкинские лимфомы НХЛ представляют собой чрезвычайно гетерогенную группу злокачественных заболеваний лимфоидной ткани.

Лимфома Ходжкина Лимфома Ходжкина ЛХ — это злокачественная опухоль лимфоидной ткани, которая встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Персональные рекомендации. Блохина Структура Центра Пресс-служба. Взрослым пациентам Диагностика и лечение Поддержка Полезная информация. Дети и подростки Диагностика и лечение Поддержка Полезная информация.

Специалистам Наука Полезная информация Образование. Антикоррупционная политика Оставить отзыв Условия использования Контакты.

В-крупноклеточные лимфомы у взрослых

Диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома относится к агрессивному классу лимфом. Опорными пунктами иммунной системы являются лимфатические узлы, которые имеют свое строение и разделены на области. Каждая область лимфатического узла выполняет определенную работу. Одиночные лимфомные опухоли могут появляться в любой точке тела, хотя чаще при этой болезни увеличиваются лимфатические узлы группами на шее, подмышками, в паху и в других местах. Увеличенные узлы можно прощупать руками или найти с помощью рентгена и ультразвука УЗИ.

Неходжкинские лимфомы (НХЛ) – (краткая информация)

Подарки к товарам этого раздела Смотреть подразделы: Лимфомы Рак молочной железы Рак предстательной железы рак простаты Рак легкого Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак кожи, базалиома Рак шейки матки Рак желудка Меланома Рак пищевода Рак почки Рак мочевого пузыря Рак полового члена Опухоли плевры Рак анального канала Рак поджелудочной железы и опухоли органов желчевыведения Рак щитовидной железы Неорганные забрюшинные опухоли Нейроэндокринные опухоли ЖКТ Тимома Опухоли костей Опухоли надпочечников: первичные и метастатические Опухоли слюнных желез Опухоли трахеи Рак губы Рак носоглотки Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки Опухоли с неизвестной первичной локализацией Рак яичка Саркомы мягких тканей Множественная миелома Лейкозы Лимфомы Опухоли полости носа, придаточных пазух, основания черепа Рак гортани, гортаноглотки Карцинома Меркеля Специализирующиеся по данному заболеванию отделения: Отдел гематологии и трансплантации костного мозга Неходжкинские лимфомы. Неходжкинские лимфомы НХЛ представляют собой чрезвычайно гетерогенную группу злокачественных заболеваний лимфоидной ткани. По характеру течения, степени злокачественности и темпам прогрессирования опухоли, а также в зависимости от ответа на стандартное лечение НХЛ можно условно разделить на индолентные вялотекущие и агрессивные. К индолентным В-клеточным лимфомам относятся: лимфомы из клеток маргинальной зоны , фолликулярная, лимфоплазмацитарная и лимфоцитарная лимфомы. Наиболее распространенными вариантами агрессивных лимфом являются диффузная В-крупноклеточная , мантийноклеточная, первичная медиастинальная, лимфома Беркитта. Т-клеточные лимфомы встречаются редко, характеризуются большим клиническим разнообразием и имеют в большинстве случаев агрессивное течение. Клиническая картина зависит от первичной локализации НХЛ и степени ее распространения.

Неходжкинские лимфомы НХЛ - это рак лимфатической системы. В этом тексте Вы получите важную информацию о болезни, о её формах, как часто ею заболевают дети и почему, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака. Birgit Burkhardt; PD Dr. Неходжкинские лимфомы НХЛ являются злокачественными заболеваниями лимфатической системы [см. Их основным симптомом является увеличение лимфатических узлов лимфома. Определить тип лимфомы можно только после исследования образца поражённой ткани. Лимфоциты - это группа белых клеток крови, которые находятся в основном в лимфатической ткани. Поэтому неходжкинские лимфомы могут появляться везде, где есть лимфатическая ткань.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Терапия агрессивных В-клеточных лимфом. Алексеев С.М.

Комментариев: 3

  1. sv_lvovna:

    siants, и что за развлекалочка? Тоже страдаю, после лечения гормонами никак не могу похудеть….увы.Тоже пенсию иногда трачу на “фигню”….

  2. Yuryi28:

    Как “отойти” после. “прощаю и отпускаю”.

  3. galiotta:

    Думала, будет опять что-нибудь об укорочении хромосом за счет их теломерных районов, а оказалось еще более примитивно. Дорогой автор, батенька мой, что же Вы так не уважаете читателей!?