Шигеллез симптомы и лечение

Бактериальная дизентерия — острая кишечная инфекция, вызываемая грамотрицательными возбудителями Shigella. Симптомы включают лихорадку, тошноту, рвоту, тенезмы и диарею, обычно с кровью. Диагноз является клиническим и подтверждается посевом кала.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дизентерия (Шигеллез)

Бактериальная дизентерия — острая кишечная инфекция, вызываемая грамотрицательными возбудителями Shigella. Симптомы включают лихорадку, тошноту, рвоту, тенезмы и диарею, обычно с кровью. Диагноз является клиническим и подтверждается посевом кала. Лечение инфекции легкой степени тяжести является поддерживающим, в основном путем регидратации; антибиотики например, ципрофлоксацин, азитромицин, цефтриаксон используются при течении болезни от умеренной до тяжелой степени и у пациентов высокого риска с геморрагической диареей или с иммунодефицитом, и могут сократить продолжительность болезни и уменьшить контагиозность.

Shigella делятся на 4 основные серогруппы:. Каждая подгруппа в дальнейшем подразделяется на серологически определяемые типы. Источник инфекции — экскременты зараженных людей или выздоравливающих носителей; люди являются единственным естественным резервуаром для Shigella.

Прямое распространение происходит фекально-оральным путем. Распространение инфекции происходит через контаминированную пищу и предметы. Мухи являются переносчиками инфекции.

Вследствие того, что Shigella относительно устойчивы к желудочному соку, проглатывание всего лишь микроорганизмов может привести к болезни. Эпидемии происходят наиболее часто в условиях избыточной плотности населения при несоответствующих мерах гигиены. Бактериальная дизентерия особенно распространена среди маленьких детей, проживающих в эндемичных областях.

У взрослых обычно менее тяжелая форма заболевания. Выздоравливающие носители могут быть существенными источниками инфекции, но по-настоящему долгосрочные носительства редки. После перенесенного шигеллеза формируется серотип-специфический иммунитет на несколько лет. Однако у пациентов могут наблюдаться повторные эпизоды шигеллеза, вызванные другими серотипами.

Микроорганизмы Shigella проникают через слизистую оболочку ободочной кишки, что вызывает секрецию слизи, гиперемию, лейкоцитарную инфильтрацию, отек и часто поверхностные изъязвления слизистой оболочки. Shigella dysenteriae 1 типа обычно не выявляется в США, кроме как у путешественников, возвращающихся из эндемичных областей продуцирует Шига токсин, который вызывает выраженную диарею и иногда гемолитико-уремический синдром. Инкубационный период для возбудителя Shigella составляет 1—4 дня.

Может присутствовать лихорадка. Эти эпизоды повторяются с увеличением тяжести и частоты. Диарея становится явной, с мягким или жидким стулом, содержащим слизь, гной, часто кровь. Выпадение слизистой оболочки прямой кишки и являющееся следствием этого недержание кала могут быть результатом выраженных тенезмов. Однако у взрослых может не быть лихорадки, диареи с кровью и слизью и даже слабовыраженных тенезмов.

Изредка бактериальная дизентерия начинается внезапно со стула, напоминающего рисовый отвар или серозного иногда с кровью стула. У пациента вследствие рвоты быстро наступает обезвоживание. Инфекция может проявиться бредом, судорогами и комой, но с небольшой диареей или вообще без нее. Смерть может наступить в течение 12—24 часов. У маленьких детей начало является внезапным, с лихорадкой, раздражительностью или сонливостью, анорексией, тошнотой или рвотой, диареей, болью в животе и вздутием живота и тенезмами.

В течение 3 дней кровь, гной и слизь появляются в стуле. Если не лечить, дети могут умереть в первые 12 дней. Если дети выживают, острые симптомы спадают на 2-й нед. Гемолитико-уремический синдром может осложнить бактериальную дизентерию, вызванную S. Вторичные бактериальные инфекции могут наблюдаться, особенно у пациентов с истощением и обезвоживанием. Пациенты особенно с генотипом HLA-B27 могут заболеть реактивным артритом артрит, конъюнктивит, уретрит , после бактериальной дизентерии и других кишечных инфекций.

Другие осложнения нехарактерны, но могут проявляться судорогами у детей, миокардитом, и, редко, кишечной перфорацией. Диагноз шигеллеза в высокой степени вероятен во время вспышек и в эндемичных областях и подтверждается наличием лейкоцитов в мазке кала при окрашивании метиленовым синим или по Райту.

Посевы кала необходимо проводить для диагностики; для тяжелобольных или пациентов из групп риска проводят тест на антимикробную чувствительность. У пациентов с симптомами дизентерии стул с кровью или слизью дифференциальная диагностика должна включать инвазивные инфекции, вызываемые Escherichia coli , Salmonella , Yersinia и Campylobacter , а также амебиаз , инфекцию, вызванную, Clostridium difficile и вирусные диареи.

При ректороманоскопии обнаруживают диффузно гиперемированную слизистую оболочку с многочисленными эррозиями. Характерны гемоконцентрация и вызваный диареей метаболический ацидоз.

Для тяжелобольных или пациентов группы риска применяют фторхинолоны, азитромицин или цефалоспорин 3-го поколения. Потерю жидкости вследствие шигеллеза лечат симптоматически, пероральным или внутривенным введением жидкости. Противодиарейные препараты например, лоперамид могут продлить заболевание и не должны использоваться. Антибиотики могут уменьшить симптоматику и выделение Shigella , но не обязательны для здоровых взрослых с легкой формой заболевания.

Однако определенные пациенты, включая следующие группы, должны получать медикаментозное лечение:. Руки следует тщательно мыть перед работой с едой, загрязненные предметы одежды и постельное белье должны замачиваться в закрытых емкостях с мылом и водой до обработки кипячением.

Соответствующие методы изоляции особенно изоляция стула должны применяться для пациентов и носителей. Живая пероральная вакцина находится в стадии разработки, исследования в эндемичных областях являются многообещающими. Однако иммунитет, как правило, развивается типоспецифический, поэтому вакцина должна быть поливалентной или содержать антиген, характерный для многих серотипов.

Виды Shigella весьма контагиозны и вызвают дизентерию; люди являются единственным резервуаром. Водянистая диарея может сопровождаться болью в животе и императивными позывами на дефекацию; стул может содержать слизь, гной и часто кровь.

Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Основные положения. Грамотрицательные бациллы. Общий обзор инфекций, вызванных Bartonella Overview of Bartonella Infections. Инфекции, вызываемые Escherichia coli O H7 и другими энтерогеморрагическими E.

Инфекции, вызываемые Klebsiella , Enterobacter , и Serratia. Обзор инфекций, вызванных Salmonella Overview ofSalmonella Infections. Проверьте свои знания. Благодаря всемирной вакцинации существующая опасность вспышки натуральной оспы скорее всего обусловлена чем из перечисленного ниже? Дополнительное содержание. Шигеллез бактериальная дизентерия Авторы: Larry M. Perez, MD. У взрослых пациентов первоначальными симптомами дизентерии могут быть. Приступы сдавливающей абдоминальной боли.

Тяжелые изъязвления слизистой оболочки могут вызвать значительную анемию. Инфекция не становится хронической и не является этиологическим фактором при язвенном колите. Посевы кала. Поддерживающая терапия. Для взрослых могут быть использованы следующие схемы антибиотикотерапии:. Фторхинолоны такие как ципрофлоксацин мг перорально каждые 12 ч в течение дней.

Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Обзор гастроэнтеритов. Кишечные инфекции, передающиеся половым путем. Защитные механизмы хозяина против инфекции. Обзор болезни Лайма Overview of Lyme Disease. Обзор инфекции, вызванной вирусом Зика. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Дизентерия: симптомы и лечение

Дизентерия Dysentery — инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта , преимущественно толстой кишки. В зависимости от возбудителя различают дизентерию бактериальную и амебную. Амебную дизентерию, встречающуюся преимущественно в тропических и субтропических странах, выделяют в особое заболевание — амебиаз. Бактериальная дизентерия bacillary dysentery возникает в результате попадания в организм человека бактерий рода Shigella.

Дизентерия

Различают 4 вида шигелл: S. Все указанные разновидности шигелл, за исключением последней, имеют серологические разновидности. В пищевых продуктах мясо-молочных, рыбе, салатах и др. При воздействии высокой температуры и дезинфицирующих растворов шигеллы погибают. Важнейшими факторами патогенности шигелл являются инвазивность способность внедряться в эпителиальные клетки кишечника и выработка цитотоксинов и эндотоксинов.

Шигеллез у взрослых. Клинические рекомендации.

Шигеллез — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением толстого кишечника с последующим развитием колита воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Может иметь острую, атипичную и хроническую формы. Является подвидом дизентерии. Заболевание возникает в результате поражения организма палочкообразными бактериями рода шигелл Shigella. Бактерии выделяют токсин, который вызывает сильную интоксикацию организма, нарушает работу нервной системы, сократительную функцию мышечных волокон. Заболевание передается фекально-оральным путем. Шигеллез распространяется через:.

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2.

Дизентерия шигеллез - типичный кишечный антропоноз, вызываемый бактериями рода шигелл, протекающий с преимущественным поражением дистального отдела толстой кишки и симптомами интоксикации. Возбудители дизентерии относятся к роду шигелл Shigella. Различают 4 вида шигелл:. Шигеллы - грамотрицательные, неподвижные палочки.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Шигеллез

Комментариев: 3

  1. kralya_2000:

    Я являюсь наверное королевой диет. Какие только я диеты не пробовала, пока не нашла подходящую для себя. Случалось такое что и запоры бывали. И я поняла что организму очень тяжело и надо поддерживать его во время диеты. Нашла очень хороший препарат для этого. 7слим называется. С ним у меня не разу не было забора. И к тому же он очень эффективно помогает спалить лишний жир, так как является жиросжигатель и в общем очень хорошо влияет на организм.

  2. yulowa:

    Алексей, дык, дружище….. с 1977года- БЕЗ ПОРАЖЕНИЙ )))))

  3. Надия:

    Артист, поддерживаю, только вот картошечку, хоть очень люблю, но ем очень очень очень мало, как и хлеб, т.к. это продукты с очень высоким гликемическим индексом. Углеводы, в основном, длинные. В свои 58 – биологический возраст по всем тестам 43. Чемпионом Мира по становой тяге стал в 57. Без хвастовства – для примера))))