Средство для предупреждения больших припадков эпилепсии

Припадки почти всегда коррелируют с изменениями на ЭЭГ. Существует несколько судорожных и бессудорожных форм приступов эпилепсии, каждая из которых характеризуется своеобразной клинической картиной и определенными изменениями ЭЭГ последнее имеет большое диагностическое значение. От французского - grand - большой, mal - болезнь - генерализованные тоникоклонические судороги с потерей сознания, которые через несколько минут сменяются общим угнетением ЦНС. Длительные приступы или приступы, следующие один за другим с малыми интервалами, обозначают термином "эпилептический статус".

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА - Курс лекций по дисциплине Фармакология.

В этом разделе выделены две основные группы противосудорожных препаратов: противоэпилептические и противопаркинсонические. Первые предупреждают наступление судорожных припадков при эпилепсии, вторые применяют для лечения паркинсонизма. Кроме указанных двух групп, для устранения судорожных состояний, возникающих при различных заболеваниях столбняк, эклампсия и др. Эпилепсия — хроническое заболевание ЦНС, для которого характерно периодическое наступление припадков epilepsia— припадок.

Существуют различные формы заболевания:. Характеризуя всю группу противоэпилептических средств, необходимо иметь в виду следующее:. Снотворного действия почти не оказывает. Побочные действия дифенина: тремор, высыпания на коже, раздражительность, стоматиты, нарушение процессов кроветворения анемия, агранулоцитоз.

Дифенин противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы стадия декоменсации сердечной деятельности.

Форма выпуска дифенина : таблетки 0, г дифенина и 0, г натрия гидрокарбоната. По 1 таблетке раза в день. При малых формах эпилепсии гексамидин дает слабый эффект. Г ексамидин о казывает небольшое снотворное действие. Г ексамидин п ротивопоказан при заболеваниях печени, почек, кроветворной системы. Форма выпуска гексамидина : таблетки по 0,25 г. Список Б. Пример рецепта гексамидина на латинском :. Hexamidini 0,25 N. Хлоракон обычно хорошо переносится больными. Хлоракон м ожно назначать женщинам в период беременности.

Побочные действия при применении х лоракона отмечаются при длительном назначении препарата: раздражение желудочно-кишечного тракта; необходим систематический контроль за функцией печени, почек, кроветворной системы. Форма выпуска х лоракона : таблетки по 0,25 г и 0,5 г.

Chloraconi 0,5 N. По 2 таблетки 3 раза в день. Дидепил обладает выраженной противосудорожной активностью. Дидепил назначают по таблеток средняя доза таблетки в день. Дидепил м ожно применять детям, для которых выпускают таблетки с содержанием: фенобарбитала 0,02 г и проциклидина гидрохлорида 0, г.

Форма выпуска д идепила : таблетки. ГЛЮФЕРАЛ — препарат содержит в одной таблетке фенобарбитала 0, г, бромизовала 0,07 г, кофеин-бензоата натрия 0, г, кальция глюконата 0,2 г. Глюферал применяют при эпилепсии с большими судорожными припадками; при малых формах эпилепсии можно использовать в комбинации с триметином и др.

Глюферал н азначают внутрь после еды, взрослым таблетки в день но не более 10 таблеток в сутки. Пример рецепта г люферала на латинском :. Принимать по 2 таблетки 3 раза в день после еды. Разные соотношения ингредиентов в разных вариантах таблеток дают возможность индивидуально подбирать дозы для больного. Паглюферал-1, -2, -3 применяют, так же как и глюферал, для лечения эпилепсии. Форма выпуска п аглюферала : таблетки.

В рецепте в скобках приведены дозы, назначаемые при тяжелых состояниях. Пример рецепта порошка Серейского на латинском :. Coffeini natrii benzoatis 0, 0, Papaverini hydrochloridi 0,03 0,04 aut. Calcii gluconatis 0,5 1,0. По 1 порошку 3 раза в день. Лечение длительное, не менее года.

В таких случаях необходимо уменьшить дозу бензонала. Форма выпуска бензонала : таблетки по 0,05 г и 0,1 г. Benzobarbitali 0,1 N. Форма выпуска бензобамила : таблетки по 0,1 г. Пример рецепта бензобамила на латинском :. Клоназепам назначают взрослым мг в сутки в приема , детям в суточной дозе мг в зависимости от возраста.

Противопоказания к применению к лоназепама : заболевания печени, почек, беременность атриовентрикулярная предсердно-желудочковая блокада сердца. Clonazepami 0, N. По таблетки 3 раза в день. Применяют и другие препараты бензодиазепинов: карбамазепин финлепсин, стезепин, тегретол — см. Применяют средства для ингаляционного наркоза — галотан, азота закись и др.

Применяют также магния сульфат, диазепам, метиндион. Противосудорожный эффект магния сульфата обусловлен не только непосредственным действием на ЦНС, но и конкурентным вытеснением ионов кальция в саркоплазматическом ретикулуме, а также действием на пресинаптическую мембрану и уменьшением выделения медиатора нервных импульсов — ацетилхолина.

Вводить внутривенно мл. ДИАЗЕПАМ фармакологические аналоги: сибазон, седуксен, реланиум — препарат группы бензодиазепинов, который является весьма эффективным средством для купирования эпилептического статуса.

Диазепам другое весьма распространенное название - реланиум обладает транквилизирующим, миорелаксантным и зараженным противосудорожным свойствами. Диазепам м ожно использовать для внутримышечного введения: взрослым — мл, детям — 0, мл в зависимости от возраста. При эпилептическом статусе м етиндион вводят внутривенно медленно! Парентеральное введение м етиндиона можно повторить раза в течение дня.

Побочные действия при применении м етиндиона : головокружение, тошнота, тремор пальцев рук в этих случаях необходимо уменьшить дозу. Methindioni 0,25 N. По 1 таблетке 6 раз в день. Вводить 10 мл внутривенно медленно! Триметин н азначают внутрь раза в сутки взрослым по 0,,3 г, детям — по 0,,15 г в зависимости от возраста.

Курс лечения — мес. При частых приступах т риметин комбинируют с порошками Серейского. Побочные действия при применении т риметина : светобоязнь, сыпи на коже, нарушения кроветворения. В процессе лечения т риметином необходим контроль за кровью. Форма выпуска т риметина : порошок. По 1 порошку раза в день во время еды. Этосуксимид применяют в суточной дозе 0,,5 г у взрослых с постепенным повышением дозы до 1 г и 0,,25 г у детей.

Пример рецепта э тосуксимида на латинском :. По 1 капсуле 4 раза в день. Побочные действия при применении пуфемида: тошнота, нарушения сна. Форма выпуска пуфемида : таблетки по 0,25 г. Puphemidi 0,25 N. По 1 таблетке 3 раза в день. Форма выпуска морсуксимида : таблетки по 0,5 г. Morsuximidi 0,5 N. Глутаминовая кислота регулирует обмен веществ, особенно белковый.

Побочные действия при применении глутаминовой кислоты: раздражение желудочно-кишечного тракта, нарушение процесса кроветворения, повышение возбудимости ЦНС. Глутаминовую кислоту н азначают внутрь: взрослым по 1 г раза в день, детям— по 0,1- 0,5 г в зависимости от возраста. Форма выпуска г лутаминовой кислоты : таблетки по 0,25 г и порошок.

Пример рецепта г лутаминовой кислоты на латинском :. По таблетки после еды 3 раза в день. Психомоторные эквиваленты поддаются лечению с большим трудом. Для их купирования применяют дифенин, гексамидин, диазепам и карбамазе пин тегретол. Карбамазепин менее активен при малых припадках эпилепсии. Прием к арбамазепина улучшает настроение, что является благоприятным для больных эпилепсией. Побочные действия к арбамазепина : головокружения, сонливость нарушение аккомодации, аллергические реакции, нарушение функции крове творения.

В процессе лечения к арбамазепином необходимо следить за картиной крови. К арбамазепин п ротивопоказан при беременности. К арбамазепин несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы ниаламидом и др. Форма выпуска к арбамазепина : таблетки по 0,2 г. Для лечения эпилепсии применяют ацетазоламид диакарб — см. Широко используются средства, активные при разных формах эпилепсии — препараты вальпроевой кислоты и ее натриевой и кальциевой солей конвульсовин, конвулекс и др.

Фармакологическая группа — Противоэпилептические средства

Препараты подгрупп исключены. В течение XIX века, несмотря на малую эффективность даже в больших дозах, бромиды являлись основными средствами терапии этого заболевания. Однако такие побочные эффекты фенобарбитала как седативное и снотворное действие побуждали исследователей продолжать поиск. Затем для лечения эпилепсии были предложены этосуксимид, карбамазепин, ламотриджин, габапентин и др. По мере расширения арсенала и опыта использования противоэпилептических средств сформировались требования, которым они должны отвечать.

Противоэпилептические средства

Этиологически обоснованного лечения эпилепсии нет, базисными терапевтическими средствами являются противосудорожные препараты. Основные принципы медикаментозного воздействия при эпилепсии тщательно разработаны и заключаются в следующем: 1 если диагноз эпилепсии установлен, то следует немедленно начинать лечение, так как каждый большой припадок, серия припадков, каждое эпилептическое состояние status epilepticus , особенно у детей, вызывают тяжелые и необратимые изменения головного мозга; 2 первоначально назначаемые препараты выбирают в соответствии с характером приступов и особенностями течения болезни; 3 дозы препарата зависят от частоты и тяжести приступов, локализации эпилептического очага, возраста и массы тела больного и индивидуальной переносимости; 4 лечение начинают с общепринятой дозы препарата, которая иногда, главным образом при редких припадках, оказывается достаточной для прекращения приступов. При необходимости дозу постепенно повышают до достижения максимального терапевтического эффекта полное прекращение или значительное урежение припадков. Начинать лечение с комбинации препаратов нежелательно, так как это затрудняет выбор наиболее эффективного средства и увеличивает вероятность побочных явлений и осложнений. Препарат заменяют тогда, когда индивидуально максимальные дозы, применяемые достаточно долго, не дают терапевтического эффекта или если возникают выраженные побочные явления. Чрезмерно важным представляется вопрос о показаниях к окончанию антиэпилептической терапии.

2.1.3.3. Противосудорожные средства

Противоэпилептические средства применяют для предупреждения или уменьшения по интенсивности и частоте судорог или соответствующих им эквивалентов потеря или нарушение сознания, поведенческие и вегетативные расстройства и др. Механизм действия таких препаратов не совсем ясен, так как в большинстве случаев неизвестна этиология эпилепсии. По-видимому, одна из возможностей заключается в снижении веществами возбудимости нейронов эпилептогенного очага. Однако, у многих противоэпилептических средств преобладает их угнетающее влияние на распространение патологической импульсации. Угнетение противоэпилептическими веществами межнейронной передачи возбуждения может быть связано как с подавлением процесса возбуждения нейронов, так и с усилением тормозных влияний, в том числе обусловленных стимуляцией тормозных нейронов. Существует несколько судорожных и бессудорожных форм эпилепсии, каждая из которых характеризуется своеобразной клинической картиной и определенными изменениями на ЭЭГ последнее имеет особенно большое диагностическое значение. К противоэпилептическим средствам предъявляется ряд требований. Прежде всего эти средства, применяемые в основном для профилактики приступов эпилепсии, должны обладать высокой активностью и большой продолжительностью действия.

В этом разделе выделены две основные группы противосудорожных препаратов: противоэпилептические и противопаркинсонические. Первые предупреждают наступление судорожных припадков при эпилепсии, вторые применяют для лечения паркинсонизма.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Российские биологи узнали, почему возникают судороги при эпилепсии

18 Противоэпилептические средства

Противоэпилептическими называют лекарственные средства, которые применяют для предупреждения судорог или их эквивалентов, наблюдаемых при эпилепсии. Механизм действия заключается в снижении возбудимости нейронов эпилептогенного очага и угнетении распространения патологической импульсации. В основе этого лежит у некоторых средств блокада натриевых каналов, а у других активация ГАМК-рецепторного комплекса фенобарбитал, бензодиазепины. Существует несколько форм эпилепсии, каждая их которых характеризуется своеобразной клинической картиной и определенными изменениями ЭЭГ. Так, выделяют большие судорожные припадки grand mal , психомоторные припадки, малые приступы эпилепсии рetit mal и миоклонус эпилепсия.

Снотворного действия почти не оказывает. Побочные действия дифенина: тремор, высыпания на коже, раздражительность, стоматиты, нарушение процессов кроветворения анемия, агранулоцитоз.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Долгожданное лекарство для эпилептиков поступило в Подмосковье

Комментариев: 5

  1. privarina:

    Гашу лыбу и спрашиваю: – Договор об опеке (над ёжиком, е///т!!!)? –

  2. vv_icha:

    У старшего сына в детстве была страшнейшая анемия. Гемоглобин ничем не могли поднять. Что только ни делали! И красная икра, и греча, и свекла, и полусырая печень, и различные препараты, и к бабкам возили. Ничего не помогало. Состояли на учёте у гематолога. Ставили различные диагнозы, ребёнок угасал. Как-то пришли на приём к врачу, она в отпуске, а вместо неё очень пожилая, будучи на пенсии, гематолог(пригласили на время отпуска). Посмотрела она сына, посмотрела все анализы и сказала – Не мучайте ребёнка, не принимайте временно препараты, не пичкайте его всякой ненужной едой, попробуйте достать(в то время можно было только ДОСТАТЬ) масло какао и какао бобы, разотрите их в порошок, добавьте масло и сахар, кормите этой смесью. А как повысится гемоглобин, давайте сухой порошок какао с сахаром. Достали всё на кондитерской фабрике, уже через месяц сына было не узнать. Прекратились обмороки, пропал синий оттенок с лица, стал очень подвижным. Я очень благодарна ВРАЧУ с большой буквы. Много лет мы с ней общались, но, к сожалению, 20 лет назад она умерла, а 8 лет назад и сын погиб. Но с тех времён, когда слышу, что у кого-то анемия, обязательно советую рецепт нашего “Ангела – Хранителя”. Здоровья всем!

  3. stella280862:

    почему же сказка?все реально…..

  4. zvonaryoff:

    отличный продукт! Можно есть до бесконечности!)

  5. Людвига:

    biryulina, Как говориться с дуру можно и сами знаете что сломать . Жорик то надо заменять растительной пищей , а уж если в место мяса рыбёшки захотелось жареной ,тоже не вопрос с растительным маслом . Со своего малюсенького примера -до 40 лет был реально толстый , ни тяжёлая работа ,не качалка 3 года не могли прокачать пресс , и жорик тоже был хороший , а тут убрал эти продукты и за пол года даже не качаясь клетки стали проявляться . – Что то меня не особо разнесло с постной пищи . и ещё , сахар это сейчас химия – заменял мёдом или изюмом или курагой -и вкусно и сладко и полезно , и сытно . А вот после сахара слабость идёт . -Дружбан мясо перестал есть (не из-за религиозных понятий ) просто не хочет – тоже перестал полнеть . не совсем стройный но уже и не заплывший.